As taxas de infecção por Staph por MRSA caem 50% em ambientes hospitalares ao longo do período de 7 anos

A superbactéria conhecida como MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina) cresceu em popularidade, apesar de cair em proeminência, de acordo com o último relatório dos Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC). As taxas de infecção por estafilococos por MRSA caíram na última década em mais de 50 por cento em ambientes hospitalares - um dos locais mais comuns para a infecção da doença.

A maior prevalência de infecções por MRSA em hospitais e outras instalações de saúde decorre em grande parte dos procedimentos inadequados de lavagem das mãos entre os funcionários das instalações, conforme eles passam de um paciente para outro. Embora o estudo mais recente do CDC não possa determinar a causa do declínio de sete anos de MRSA, entre 2005-2011, os pesquisadores apontam para a melhoria desses procedimentos de saneamento como um sinal de maior sucesso dos antibióticos em protelar a resistência.

"A boa notícia é … o tipo mais sério de infecção que leva pessoas a hospitais e mata pessoas está acontecendo nos EUA", disse o Dr. Raymund Dantes, que liderou o estudo.

Dantes e seus colegas encontraram 80.500 casos de infecções por MRSA nos Estados Unidos em 2011. Em 2005, esse número subiu para 111.300. As taxas entre os pacientes infectados fora do hospital permaneceram inalteradas durante o período do estudo; no entanto, as taxas de infecção adquirida em hospitais caíram de cerca de 9,7 infecções por 100.000 pessoas para cerca de 4,5 por 100.000 pessoas, relata a Reuters. A equipe descobriu que as taxas de infecção entre as pessoas que contraíram a doença em casa, após terem acabado de ficar em um ambiente hospitalar, caíram 28 por cento - de 21 infecções por 100.000 pessoas para cerca de 15 infecções por 100.000 pessoas.

As infecções por estafilococos se destacam entre outras infecções devido à sua mortalidade, uma vez dentro da corrente sanguínea. A bactéria Staphylococcus aureus vive na pele de cerca de um terço da população dos EUA sem consequências; se um corte aberto ou arranhão deixar a bactéria entrar, os perigos estarão muito mais presentes. O MRSA é único porque é resistente ao tratamento com antibióticos com meticilina, um dos vários tipos de penicilina. Há também uma cepa da infecção sensível à meticilina, chamada MSSA.

“Embora as cepas de S. aureus resistentes à meticilina (MRSA) não sejam necessariamente mais virulentas do que as cepas de S. aureus sensíveis à meticilina, algumas cepas de MRSA contêm fatores ou origens genéticas que podem aumentar sua virulência ou podem permitir que causem síndromes clínicas específicas,” um estudo de 2007 sobre os estados de patogênese do MRSA.

Pessoas infectadas com a bactéria geralmente veem manchas vermelhas na pele, que eventualmente se transformam em feridas maiores. Dentro do corpo, a infecção pode atacar ossos, órgãos e a própria corrente sanguínea, tornando o MRSA particularmente letal.

Apesar do declínio dos ambientes hospitalares, os ambientes semelhantes baseados na comunidade não viram mudanças. O controle dessas áreas agora está na vanguarda dos desafios do CDC, disse Dantes.

“O que é interessante sobre o nosso estudo, não vimos uma grande mudança … no número de infecções associadas à comunidade. Portanto, não fizemos muito progresso na eliminação dessas infecções”, disse ele. “Certamente há mais pesquisas que precisam ser feitas para entender as infecções invasivas por MRSA associadas à comunidade. Portanto, essa é uma área que estamos investigando mais”.

Dantes admitiu que entender completamente como o MRSA se espalha fora dos hospitais é complicado. Como regra geral, ele aconselha as pessoas a fazerem esforços ativos e proativos para garantir que mantenham as condições sanitárias o máximo possível, o que inclui lavar as mãos regularmente.

Pessoas com maior risco de infecções por MRSA, como aquelas em diálise renal e pessoas com diabetes, devem prestar atenção especial aos seus hábitos de lavar as mãos, de acordo com a Dra. Ghinwa Dumyati, uma médica infecciosa do Centro Médico da Universidade de Rochester que trabalhava no relatório do CDC.

“Estamos muito otimistas”, disse ela, pois “agora existem mais e mais maneiras de prevenir a transmissão”.