Os níveis de pressão arterial do país estão subindo
Os níveis de pressão arterial do país estão subindo
Anonim

Depois de muitos anos controlando bem sua pressão alta, os americanos estão deixando esse controle escapar: o número de americanos com taxas de pressão arterial não controlada tem aumentado. E embora essa tendência tenha aumentado desde 2015, a Covid-19, como a maioria das coisas hoje, parece ter deixado sua marca.

Esses números crescentes não se limitam aos adultos. Crianças, desde a primeira série, estão sendo diagnosticadas com pressão alta. E sim, o número de crianças com pressão alta está crescendo.

Esses números de hipertensão estão em sintonia com as taxas crescentes de obesidade.

Subindo

Depois de pesquisar mais de 18.000 adultos ao longo de duas décadas, os pesquisadores relataram no JAMA nesta queda que a proporção de pessoas com pressão alta controlada aumentou de 31,8% em 1999 para 48,5% em 2008. Esse número caiu em 2018 para 43,7%.

Curiosamente, a pandemia aparentemente teve um impacto. De acordo com a Livongo, uma empresa de gerenciamento de cuidados crônicos na Califórnia, a maioria de seus mais de 410.000 membros tem pressão alta e seu número também está crescendo.

O Livongo entrevistou seus membros de setembro de 2019 a agosto de 2020.

Até o final de janeiro de 2020, o percentual médio de integrantes com hipertensão era de 62%. A porcentagem atingiu um pico de 67% quando o primeiro caso de Covid-19 foi anunciado nos Estados Unidos, subiu para 68% no início de abril, quando o CDC recomendou o uso de máscaras faciais. Até agosto, o percentual havia se acomodado em 65% dos associados.

E então existem as crianças. A hipertensão é um problema crescente em crianças, especialmente com a taxa crescente de obesidade, disse Griffin P. Rodgers, MD, do Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, e Gary H. Gibbons, MD, do National Heart, Lung e Blood Institute, ambos em Bethesda, MD, em um podcast.

A hipertensão em crianças de seis a 11 anos aumentou para 19% e em adolescentes, 21%. Os médicos reconheceram que a obesidade é um problema complexo, sem tratamento consistente além da cirurgia bariátrica, que não é uma opção para a grande maioria das pessoas, incluindo crianças.

A hipertensão torna você vulnerável

Estresse e ansiedade em relação a preocupações com a saúde e a economia não são causas de pressão alta sustentada, mas podem desencadear hábitos prejudiciais à saúde, como fumar, beber e comer demais, que podem aumentar a pressão arterial, de acordo com a Clínica Mayo

E ter hipertensão pode torná-lo mais vulnerável se tiver Covid-19.

De acordo com um relatório publicado em maio no Journal of Human Hypertension, a hipertensão é a comorbidade mais comum relacionada aos primeiros casos de Covid-19 na China e nos EUA. Pacientes da Covid-19 com pressão alta têm maior probabilidade de serem hospitalizados e apresentam resultados ruins, disse o relatório.

Acesso a um médico

Pessoas com acesso regular a um médico têm melhor controle da pressão arterial; ser algemado geralmente é o primeiro evento que ocorre em um consultório médico.

Mas o acesso de algum americano ao consultório desse médico está fechando. Em um podcast recente do JAMA, Howard Bauchner, MD, professor de pediatria da Escola de Medicina da Universidade de Boston, disse que a perda do emprego durante a pandemia pode significar que muitos americanos estão perdendo acesso a cuidados de saúde e controle de seus níveis de hipertensão.

Outras razões para o aumento da hipertensão

A dieta inadequada e a falta de exercícios são as duas principais causas da hipertensão. Caminhar é normalmente uma maneira fácil e barata de fazer exercícios, mas também pode reduzir o estresse. Mas muitos americanos não têm acesso a locais seguros para se exercitar. E os bloqueios só tornam uma caminhada sem estresse mais estressante.

Quanto à comida, optar por batatas fritas em vez de frango magro e vegetais assados pode aumentar a ingestão de sal ou levar à obesidade, os quais podem aumentar a pressão arterial.

A pandemia e a insegurança alimentar

A pandemia plantou muitos trabalhadores americanos e crianças em idade escolar na frente do computador por horas. Alimentos preparados e mantimentos podem ser entregues na porta, o que elimina andar do carro para o restaurante e vagar pelos corredores do supermercado.

Agora, algumas restrições da Covid-19 os tornam ainda menos acessíveis.

As crianças que comem a única refeição nutritiva do dia na escola correm maior risco quando as escolas estão fechadas. Eles também estão perdendo o recesso.

Muitas pessoas se referem ao ganho de peso durante a pandemia como “Covid 15”, disse Eric Adler, MD, diretor de transplante cardíaco e suporte circulatório mecânico da UC San Diego Health.

“A expectativa de vida dos americanos diminuiu pela primeira vez no ano passado e muitas crianças já têm diabetes”, disse ele ao Medical Daily. “… Os médicos são como bombeiros agora. Estamos tentando apagar incêndios que nunca deveriam ter começado”.

Evite pressão alta agora

A hipertensão arterial apresenta poucos sintomas. Às vezes, as pessoas têm dores de cabeça, mas geralmente não têm ideia de que a pressão está alta. A hipertensão não controlada pode causar derrames hemorrágicos, quando a força da pressão alta faz com que os vasos sangüíneos do cérebro se rompam.

Existem programas para ajudar a alimentar sua família. Alexandra Schweitzer, pesquisadora sênior da Harvard Kennedy School, disse ao Medical Daily que "os consultórios médicos estão rastreando os pacientes quanto à insegurança alimentar e podem encaminhá-los aos recursos locais". O site Feeding America contém informações sobre como encontrar bancos de alimentos. A Sra. Schweitzer disse que os bancos de alimentos relataram um aumento no número de usuários, mesmo em bairros de renda mais alta.

Muitos planos de saúde reconhecem que a prevenção é muito mais barata do que o tratamento da hipertensão, obesidade e diabetes. Alguns planos de saúde têm programas para ajudar seus associados que têm dificuldade em cumprir os objetivos de alimentação saudável. Esses recursos podem incluir aconselhamento nutricional, entrega de alimentos em casa para membros de alto risco e alimentos adaptados às necessidades médicas.

Se o seu acesso a alimentos frescos e saudáveis for limitado, existem programas federais como SNAP e WIC. Faça o que puder para evitar a obesidade e a hipertensão, porque, como disse o Dr. Adler, “Não há como recomeçar com um derrame”.

Yvonne Stolworthy, MSN, RN se formou na escola de enfermagem em 1984 e passou muitos anos em cuidados intensivos e como educadora em uma variedade de ambientes, incluindo ensaios clínicos.

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